Primeiros Socorros
Apostila de estudo · Atualização 2026
Conteúdo de apoio para leigos treinados e não treinados: avaliação da cena, sinais vitais, RCP, engasgo, hemorragias, queimaduras, emergências clínicas e acidentes com animais.
O que são primeiros socorros
Primeiros socorros são a atitude de ajuda e os cuidados iniciais prestados a uma pessoa com doença ou lesão aguda, até a chegada do socorro especializado. Podem ser prestados por qualquer pessoa.
O que cada socorrista pode fazer depende do seu nível de treinamento e dos recursos disponíveis no local.
Legislação
- Portaria nº 2.048/2002 do Ministério da Saúde — regulamenta os sistemas estaduais de urgência e emergência.
- NR 07 (PCMSO) — prevê noções de primeiros socorros nas empresas.
- Art. 135 do Código Penal — define o crime de omissão de socorro.
Ligar para o socorro também é prestar socorro. Quando não for seguro agir, acionar o serviço de emergência já cumpre o dever legal.
Urgência, emergência e como pedir socorro
Urgência
Requer atenção médica rápida, mas ainda não configura risco imediato de morte.
Emergência
Requer atenção médica imediata e pode levar à morte.
Telefones de emergência
| Número | Serviço |
|---|---|
| 192 | SAMU — Serviço de Atendimento Móvel de Urgência |
| 193 | Corpo de Bombeiros Militar |
| 190 | Polícia Militar |
| 191 | Polícia Rodoviária Federal |
Definições importantes
Vítima
Pode estar consciente ou inconsciente; responde ou não ao chamado do socorrista.
Vítima de trauma
Sofreu lesão causada por um agente externo: acidente de trânsito, queda, agressão etc.
Paciente clínico
Apresenta um problema de saúde, sem trauma. Ex.: AVC, infarto, crise convulsiva, doenças crônicas.
Cena segura e biossegurança
Antes de se aproximar da vítima, avalie a cena. Um socorrista ferido vira mais uma vítima.
- 1
Qual é a situação?
O que aconteceu e o que ainda pode gerar novos riscos?
- 2
Quais riscos ainda existem?
Trânsito, fogo, eletricidade, gás, desabamento, agressor, animais.
- 3
Como posso ajudar?
Defina como agir sem colocar em risco você, a vítima e outras pessoas.
Biossegurança
Conjunto de práticas e procedimentos destinados a prevenir riscos associados a agentes biológicos, químicos e físicos.
- Use os EPIs disponíveis — o ideal é luvas, máscara e óculos.
- Lave as mãos antes e depois de cada atendimento.
Sinais vitais
Sinais vitais são medidas que mostram como estão funcionando as funções essenciais do corpo. Em primeiros socorros, o foco principal é a respiração.
Valores de referência
| Sinal | Adulto | Criança |
|---|---|---|
| Pulso (pressão do sangue contra a parede da artéria) | 60 a 100 bpm | 2 anos: 80–100 bpm · 4 anos: 80–120 bpm · 6 anos: 75–110 bpm |
| Respiração (troca de gases entre o ar e o sangue nos pulmões) | 12 a 20 mrm | 2 anos: 20–30 mrm · 4 anos: 20–26 mrm · 8 a 10 anos: 18–24 mrm |
| Temperatura (opcional em primeiros socorros) | 36,5 °C a 37 °C | — |
Suporte Básico de Vida e parada cardiorrespiratória
Suporte Básico de Vida (SBV) são os procedimentos de emergência prestados a vítimas de parada cardiorrespiratória (PCR), obstrução de vias aéreas ou afogamento, sem uso de equipamentos invasivos.
Avaliação inicial
- 1
Cena segura
Confirme que o local é seguro para você e para a vítima.
- 2
Verifique a responsividade
Toque nos ombros da vítima e chame-a em voz alta.
- 3
Peça ajuda e um DEA
Ligue 192 ou 193 e peça que alguém traga um DEA (Desfibrilador Externo Automático). Segundo a AHA, o DEA deve ser solicitado antes mesmo da confirmação da PCR.
- 4
Verifique a respiração
Leigos: só a respiração. Profissionais treinados: respiração e pulso. Em até 10 segundos.
Os 4 passos que salvam uma vida
- 1Reconhecer a PCR rapidamente: vítima inconsciente e sem respiração normal.
- 2Pedir ajuda corretamente: ligar 192 e solicitar o DEA.
- 3RCP de alta qualidade: para leigos não treinados, somente compressões (hands only).
- 4Usar o DEA o quanto antes.
Tipos de RCP
Somente compressões
Quem tem pouco treinamento e nenhum equipamento faz apenas compressões torácicas até o socorro chegar.
RCP 30:2
30 compressões torácicas para 2 ventilações. Ex.: policial treinado em SBV atendendo um adolescente.
Equipe de alto desempenho
Socorrista 1 faz as compressões; socorrista 2, as ventilações com bolsa-válvula-máscara; socorrista 3 opera o DEA e coordena a equipe, minimizando pausas.
Como fazer RCP somente com as mãos
- 1
Posicione a vítima
Deitada de barriga para cima, sobre uma superfície rígida.
- 2
Localize o ponto
Centro do peito, na metade inferior do osso esterno.
- 3
Posicione-se
Ajoelhado ao lado da vítima, mãos sobrepostas, braços estendidos e ombros alinhados sobre as mãos.
- 4
Comprima
100 a 120 compressões por minuto, com profundidade de 5 a 6 cm em adultos, deixando o tórax voltar totalmente entre uma compressão e outra.
- 5
Não pare
Continue até o socorro chegar, a vítima voltar a respirar ou você ficar exausto. Se houver outra pessoa treinada, revezem a cada 2 minutos.
Engasgo (OVACE)
Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho
Causas de obstrução das vias aéreas
- Queda da língua (em vítimas inconscientes)
- Edema de glote
- Sangue, vômito ou outros fluidos
- Corpo estranho (alimentos, objetos) — o OVACE propriamente dito
- Trauma ou doença
Obstrução parcial — a vítima consegue respirar, tossir, falar ou chorar
- 1
Informe que vai ajudar
- 2
Incentive a tosse
Oriente a vítima a continuar tossindo e não interfira.
- 3
Deixe-a confortável
Permita que encontre uma posição de conforto ou mantenha-a sentada.
- 4
Observe
Confirme se o corpo estranho foi eliminado. Se a vítima piorar e não conseguir mais tossir, trate como obstrução total.
Obstrução total — a vítima não consegue respirar, tossir nem falar
Adulto e criança
Alterne golpes nas costas (entre as escápulas) e compressões abdominais (manobra de Heimlich) até desobstruir.
Bebê (menor de 1 ano)
Alterne 5 golpes nas costas e 5 compressões no peito, com o bebê apoiado no antebraço e a cabeça mais baixa que o tronco.
Hemorragias
Hemorragia é a perda de sangue para fora dos vasos sanguíneos ou do coração. É classificada em 4 graus de gravidade (I, II, III e IV).
Externa
O sangramento é visível.
Interna
O sangue fica dentro do corpo — suspeite após traumas fortes.
Quanto à origem do sangramento
- Arterial
- Venosa
- Capilar
- Mista
Tratamento da hemorragia externa
- ✓Acionar imediatamente o 192.
- ✓Fazer pressão direta sobre o ferimento — pode ser com a mão protegida.
- ✓Aplicar curativo compressivo com panos limpos, gazes ou compressas.
- ✓Em grandes hemorragias de braços e pernas, usar torniquete.
- ✓Preencher o ferimento (com agente hemostático, se houver).
- ✓Manter a temperatura do corpo com lençol, cobertor ou manta térmica.
- ✓Dar apoio emocional até a chegada do socorro.
Não fazer
- ✕Dar água, alimentos ou remédios à vítima.
Ferimentos
Ferimento é qualquer lesão em um tecido do corpo causada por trauma.
Evisceração (órgãos expostos)
O que fazer
- ✓Acionar imediatamente o 192.
- ✓Umedecer os órgãos expostos com soro fisiológico.
- ✓Cobrir com gaze ou compressa limpa.
- ✓Dar apoio emocional.
O que não fazer
- ✕Recolocar os órgãos para dentro do corpo.
Ferimentos penetrantes e objetos encravados
São lesões que atravessam a pele e danificam os tecidos. Quando há ponto de entrada e de saída, o ferimento é chamado de transfixante.
O que fazer
- ✓Acionar imediatamente o 192.
- ✓Imobilizar o objeto na posição em que está.
- ✓Dar apoio emocional e aguardar o transporte ao hospital.
O que não fazer
- ✕Retirar o objeto encravado — exceto na bochecha, quando ele atrapalha a respiração.
Lesões em ossos e quedas
Entorse
Torção ou distensão brusca de uma articulação.
Luxação
Desalinhamento das extremidades dos ossos de uma articulação.
Fratura
Quebra total ou parcial de um osso.
Suspeita de fratura
- ✓Acionar o serviço de emergência.
- ✓Havendo recursos, imobilizar o membro na posição encontrada.
O que não fazer
- ✕Dar água, remédios ou alimentos.
- ✕Separar a parte amputada ou avulsionada.
- ✕Fazer torniquete sobre a fratura.
Quedas
A queda é um trauma por desaceleração vertical: os órgãos continuam em movimento e são puxados de seus ligamentos (lesão por cisalhamento), o que pode causar ferimentos internos graves.
Tipos de queda
- Queda em pé
- Queda da própria altura
- Queda de cabeça (trauma axial)
- Queda para a frente com os braços estendidos
São mais comuns em adultos e idosos. Nos casos graves, acione a emergência e aguarde o socorro especializado sem movimentar a vítima.
Queimaduras
Queimadura é uma lesão na pele causada por calor, produtos químicos, radiação ou eletricidade.
Classificação das queimaduras
| Grau | Características | Procedimento |
|---|---|---|
| 1º grau | Dor e vermelhidão. | Resfriar com água fria corrente ou soro fisiológico. Cuidado com o choque térmico. |
| 2º grau | Dor, vermelhidão e bolhas. | Limpar com água fria ou soro fisiológico. Nunca estourar as bolhas. |
| 3º grau | Atinge todas as camadas da pele, podendo chegar ao osso. Geralmente sem dor. | Limpar com água ou soro fisiológico, resfriar por até 20 minutos e cobrir com curativo úmido. |
| 4º grau | Indolor. Atinge pele, gordura, músculos, ossos ou órgãos internos. | Retirar anéis, relógio, pulseiras e roupas não grudadas; recortar ao redor das roupas grudadas; cobrir com manta térmica aluminizada para evitar choque e hipotermia. |
O que fazer
- ✓Acionar o socorro: 193 ou 192.
- ✓Lavar o local com água corrente por 20 minutos.
- ✓Acalmar a vítima.
- ✓Encaminhar ao hospital.
O que não fazer
- ✕Usar pomadas ou receitas caseiras: pasta de dente, manteiga, açúcar, borra de café etc.
- ✕Estourar bolhas ou arrancar roupas grudadas na pele.
Emergências clínicas
AVC — Acidente Vascular Cerebral (ou Encefálico)
Disfunção neurológica causada pela interrupção do fluxo de sangue para uma parte do cérebro. Quanto mais cedo o atendimento, menores as sequelas.
Escala FAST (versão simplificada da escala de Cincinnati)
| Letra | O que avaliar |
|---|---|
| F — Face (rosto) | Peça para a pessoa sorrir. Um lado do rosto está caído? |
| A — Arms (braços) | Peça para levantar os dois braços. Um deles está fraco ou cai? |
| S — Speech (fala) | Peça para repetir uma frase simples. A fala está enrolada ou estranha? |
| T — Time (tempo) | Notou algum sinal? Ligue 192 imediatamente e anote o horário. |
IAM — Infarto Agudo do Miocárdio
Ocorre quando uma área do músculo do coração fica sem sangue e oxigênio por um período prolongado, por obstrução ou rompimento das artérias que o nutrem, levando à morte do tecido cardíaco.
Convulsões e crises epilépticas
Sinais e sintomas
- Perda de consciência e queda ao chão
- Rigidez do corpo, do pescoço e das extremidades
- Contrações musculares generalizadas e repetitivas
- Pode haver arroxeamento (cianose) e perda de urina ou fezes
- Após a crise, confusão e esquecimento do episódio
O que fazer
- ✓Acionar o 192.
- ✓Afastar curiosos, móveis e objetos que possam machucar a vítima.
- ✓Proteger a cabeça da vítima.
- ✓Afrouxar roupas apertadas.
- ✓Após a crise, deitar a vítima de lado para evitar engasgo com secreções.
O que não fazer
- ✕Puxar a língua.
- ✕Colocar dedos ou objetos na boca da vítima.
- ✕Segurar os movimentos à força.
Desmaio
Perda temporária da consciência por redução ou interrupção momentânea do fluxo de sangue para o cérebro.
Causas comuns
Emoções fortes, hipoglicemia, calor excessivo, anemia ou sangramento volumoso e mudança brusca de posição.
Sinais de alerta
Mal-estar, tontura, pele fria, pálida e úmida, suor frio e formigamento.
O que fazer
- Segurar a pessoa para que não caia.
- Se ainda estiver consciente com sinais de desmaio, orientar a fazer manobras de contrapressão ou ficar de cócoras.
- Se estiver sentada, inclinar o tronco para a frente e baixar levemente a cabeça.
- Acionar o socorro.
Acidentes com animais
No Brasil, os acidentes mais comuns envolvem escorpiões, aranhas, abelhas, lagartas, lacraias, formigas, cobras, cães e gatos.
Mordidas (cães, gatos, cavalos, morcegos)
- Lavar o local imediatamente com bastante água e sabão, para remover a saliva e a sujeira do animal.
- Se houver sangramento, controlar com curativo compressivo e seco.
- Procurar atendimento médico — pode ser necessária vacina antirrábica.
Picadas de animais peçonhentos
O que fazer
- ✓Acionar o 192.
- ✓Manter a vítima em repouso.
- ✓Aplicar compressa fria ou atadura úmida no local.
- ✓Levar a vítima ao atendimento médico.
- ✓Se possível, identificar o animal ou tirar uma foto.
O que não fazer
- ✕Fazer a vítima caminhar.
- ✕Cortar a pele ou sugar o veneno.
- ✕Usar garrote ou torniquete.
- ✕Fazer curativos caseiros.
- ✕Dar bebidas alcoólicas.
- ✕Perder tempo.
Manipulação e transporte de vítimas
Exceção: em incêndios, enchentes e outros sinistros, qualquer pessoa pode e deve retirar a vítima quando deixá-la no local significa risco de morte. Exemplo: pessoa presa em um veículo pegando fogo.
Acidentes de trânsito
- 1
Sinalize e garanta a segurança da cena
Use EPIs, se disponíveis.
- 2
Aborde a vítima
Chame-a, identifique-se, diga que vai ajudar e peça permissão para o atendimento.
- 3
Acione o 192
- 4
Verifique a respiração
- 5
Não movimente a vítima
Exceto em caso de sinistro, se ela não respirar ou se houver hemorragia grave.
Kit de primeiros socorros
Deve ficar em local de fácil acesso e bem identificado.
Composição sugerida
- Gazes e esparadrapo
- Soro fisiológico
- Ataduras e talas flexíveis
- Torniquetes e bandagens israelenses
- Tesoura
- EPIs (luvas, máscara, óculos)
Dicas importantes
- Ao presenciar um acidente com vítimas, acione o 192 imediatamente.
- Verifique os sinais vitais das vítimas.
- Tranquilize as vítimas.
- Previna acidentes: seja prudente no trânsito e cuidado com eletricidade.
- Atenção em praias, rios e piscinas.
- Cuidado com acidentes domésticos e com animais silvestres.
“O que fazemos em vida ecoa na eternidade.”
Referências
- Corpo de Bombeiros Militar do Estado de São Paulo. Manual de Atendimento Pré-Hospitalar, 2023/2026.
- American Heart Association (AHA). Diretrizes de RCP e ACE e e-book de SBV, 2023/2026.
- American Red Cross. Guidelines for First Aid.
- Canadian Red Cross. Guidelines for First Aid.
- Cruz Vermelha Brasileira — Filial São Paulo, 2023.
Contato do instrutor
- Telefone: (63) 9 9959-5787
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